Monday, February 26, 2018

Kolesterol Jahat

Kolesterol Jahat - Kadar kolesterol LDL darah (LDL-C) sering dinilai saat mengevaluasi risiko penyakit jantung masa depan.


Kolesterol adalah zat lemak. Lemak tidak larut dalam air dan karena itu tidak dapat diangkut dengan darah sendiri.

Solusi tubuh untuk mengatasi masalah ini adalah mengikat kolesterol ke protein tertentu yang berfungsi sebagai kendaraan pengangkut yang membawa berbagai jenis lemak seperti kolesterol, trigliserida (TG) dan fosfolipid. Kombinasi lemak dan protein ini disebut lipoprotein. Low-density lipoprotein (LDL) adalah salah satu lipoprotein tubuh dan pembawa kolesterol penting.

Jumlah kolesterol yang dibawa oleh lipoprotein berbeda dapat memberikan informasi berharga tentang risiko terkena penyakit kardiovaskular (CVD). LDL-C mencerminkan jumlah kolesterol yang dibawa oleh LDL.

LDL-C merupakan penanda penting  untuk risiko penyakit jantung.

Banyak penelitian telah menunjukkan korelasi yang kuat dan bergradasi  antara LDL-C dan risiko CVD, baik pada wanita maupun pria. Namun, asosiasi ini tampaknya kurang menonjol seiring bertambahnya usia, dan beberapa penelitian menyarankan bahwa LDL-C rendah dapat dikaitkan dengan peningkatan angka kematian pada orang dewasa yang lebih tua.

Bukti yang ada menunjukkan bahwa menurunkan kadar LDL-C dalam darah mengurangi risiko CVD.

Menurut European Society of Cardiology, hasil uji epidemiologi dan klinis memastikan bahwa pengurangan LDL-C harus menjadi perhatian utama dalam pencegahan CVD.


Peran Kolesterol

Kolesterol adalah molekul organik yang termasuk dalam keluarga sterol.

Sterol adalah zat kimia, tergolong lipid atau lemak, meski secara kimia berbeda dari jenis lemak makanan lainnya, seperti trigliserida dan fosfolipid. Tidak seperti trigliserida, sterol tidak mengandung asam lemak. Kolesterol adalah sterol yang paling dikenal, terutama karena perannya yang diusulkan dalam aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular.

Kolesterol adalah komponen struktural utama membran sel dan sangat melimpah di jaringan saraf dan otak. Ini juga merupakan molekul prekursor. Misalnya, vitamin D disintesis dari kolesterol.

Kolesterol juga merupakan pendahulu hormon penting seperti progesteron, glukokortikoid (kortisol), mineralokortikoid (aldosteron), androgen (testosteron) dan estrogen.

Kolesterol hanya terjadi pada makanan yang berasal dari hewan.

Karena tubuh bisa mensintesis kolesterol, itu tidak diperlukan dalam makanan.

Sebagian besar kolesterol kita disintesis oleh hati. Studi telah menunjukkan bahwa peningkatan kolesterol makanan dapat mengurangi sintesis, walaupun mungkin tidak dengan jumlah yang setara.

Peran Lipoprotein

Panel lipid standar memberikan informasi tentang jumlah kolesterol yang dibawa oleh lipoprotein yang berbeda.

Peran utama partikel lipoprotein adalah mengangkut lemak seperti trigliserida dan kolesterol dalam darah di antara organ tubuh.

Ada lima jenis lipoprotein utama; chylomicrons, low-density lipoprotein (VLDL) , intermediate-density lipoprotein (IDL), low-density lipoprotein (LDL) dan high-density lipoprotein (HDL).

LDL disebut low-density lipoprotein karena partikel LDL cenderung kurang padat dibanding jenis partikel kolesterol lainnya.

Kolesterol HDL (HDL-C) sering disebut kolesterol "baik" sementara LDL-C biasanya disebut kolesterol "buruk".

Apa arti kolesterol LDL yang tinggi?

Peningkatan kadar LDL-C dalam darah dikaitkan dengan peningkatan risiko aterosklerosis dan penyakit jantung.

Ada reseptor khusus pada permukaan sel yang mengikat LDL-C, ini disebut reseptor LDL. Kurangnya reseptor LDL dapat mengurangi serapan kolesterol oleh sel, memaksanya tetap berada dalam sirkulasi sehingga meningkatkan kadar darah.

Pada hiperkolesterolemia familial , yang merupakan kelainan genetik, tubuh tidak dapat mengeluarkan LDL dari darah. Hal ini menyebabkan tingginya kadar LDL-C dalam darah, yang dapat sangat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, bahkan di usia muda.

Bagaimana Kolesterol LDL Dihitung?

Kadar kolesterol diukur dalam miligram (mg) kolesterol per desiliter (dL) darah di AS dan beberapa negara lainnya. Kanada dan sebagian besar negara Eropa mengukur kolesterol dalam milimol (mmol) per liter (L) darah.

Tes darah biasanya melaporkan LDL-C. Angka ini biasanya berdasarkan perhitungan, menggunakan  persamaan Friedewald yang mencakup kolesterol total, HDL-C, dan trigliserida. Persamaan ini bergantung pada asumsi bahwa rasio trigliserida terhadap kolesterol konstan, yang tidak selalu terjadi .

Jika mg / dl adalah unit Anda, seperti di Amerika Serikat, rumusnya terlihat seperti ini:
Kolesterol LDL = [Kolesterol total] - [kolesterol HDL] - [TG]: 5
Jika mmol / l adalah unit Anda seperti di Australia, Kanada, dan Eropa, rumusnya terlihat seperti ini:
Kolesterol LDL = [Kolesterol total] - [kolesterol HDL] - [TG]: 2.2

Jadi, perhitungan LDL-C mungkin memiliki keterbatasan bila kadar trigliserida darah tinggi atau rendah. Pengukuran LDL -C langsung juga tersedia, namun kurang sering dilakukan karena biaya yang lebih tinggi.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa jumlah partikel LDL ( LDL-P ) mungkin merupakan prediktor risiko yang lebih baik daripada LDL-C. Ukuran partikel LDL mungkin juga penting saat menilai risiko.

Rentang Kolesterol LDL

Hal ini dianggap penting untuk menjaga kadar kolesterol, terutama LDL-C dalam batas-batas tertentu. Jika Anda memiliki faktor risiko penyakit jantung lainnya, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, atau jika Anda merokok, menjaga LDL-C menjadi lebih penting. Oleh karena itu, ketika mempertimbangkan kisaran "normal" untuk LDL-C, risiko atau adanya CVD harus diperhitungkan.

Di sini Anda dapat melihat bagaimana tingkat LDL-C ditafsirkan:

Rentang Kolesterol LDL

  • diatas 190 mg / dL (4,9 mmol / L) dianggap sangat tinggi
  • 160 - 189 mg / dL (4,1 - 4,9 mmol / L) dianggap tinggi
  • 130 - 159 mg / dL (3,4 - 4,1 mmol / L) dianggap tinggi batas
  • 100 - 129 mg / dL (2,6 - 3,3 mmol / L) dianggap mendekati ideal
  • di bawah 100 mg / dL (di bawah 2,6 mmol / L) dianggap ideal untuk orang yang berisiko terkena penyakit jantung
  • di bawah 70 mg / dL (di bawah 1,8 mmol / L) dianggap ideal untuk orang yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung


Bagaimana Anda Mempengaruhi Kolesterol LDL Anda?

Jika LDL-C Anda tinggi, dokter Anda mungkin akan menyarankan perubahan gaya hidup. Berhenti merokok akan sangat membantu dan mungkin juga memakan gandum, oatmeal, minyak zaitun, kacang-kacangan, buah, dan sayuran. Sebagian besar dokter akan merekomendasikan makan lebih sedikit lemak jenuh, terutama ditemukan pada produk daging dan susu.

Lemak trans harus dihindari. Lemak ini banyak ditemukan pada makanan gorengan dan banyak produk komersial, seperti biskuit, biskuit dan kue camilan. Namun, perlu diingat bahwa produk makanan berlabel "trans fat free" mungkin masih mengandung beberapa lemak trans. Di AS, jika makanan dapat diberi label "bebas lemak trans" jika mengandung kurang dari 0,5 gram lemak trans dalam porsi.

Serat larut dapat membantu menurunkan LDL-C. Serat larut ditemukan pada gandum dan dedak gandum, buah-buahan, kacang-kacangan, lentil, dan sayuran.

Olahraga teratur sangat diharapkan. Kehilangan berat mungkin bisa membantu.

Beberapa penelitian  menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat dapat mempengaruhi ukuran dan jumlah partikel LDL secara positif.

Jika perubahan gaya hidup tidak membantu, dokter mungkin menyarankan obat yang menurunkan kolesterol. Statin yang disebut adalah obat yang paling umum digunakan untuk menurunkan kolesterol.

Penelitian telah menunjukkan bahwa statin memperbaiki prognosis di antara pasien dengan CVD yang mapan. Peran mereka untuk pengobatan peningkatan LDL-C pada orang sehat (pencegahan primer) kurang jelas. Keputusan untuk memberi statin pada pencegahan primer biasanya didasarkan pada faktor risiko lain dan juga nilai LDL-C itu sendiri. baca juga: Cara menurunkan Kolesterol tinggi

posted by: fitopikal.blogspot.co.id


EmoticonEmoticon